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:小泽征尔主动脉瓣出问题推迟演出 手术新方法看这里

2018-03-09 10:36:32来源:甘肃快3|分享|扫描到手机
阅读提要:小泽征尔被诊断出主动脉瓣狭窄,将在东京的医院接受治疗,主动脉瓣狭窄或关闭不全是中老年人常见的心脏病,如何治疗?看看这里。

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日本知名指挥家小泽征尔的办公室本月8日表示,小泽征尔被诊断出主动脉瓣狭窄,将在东京的医院接受治疗,并且休养约一个月。故将于16日起陆续启动的一系列歌剧指挥工作亦被迫暂停。

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据广东省中医院林宇教授介绍,主动脉瓣狭窄或关闭不全是中老年人常见的心脏病,65岁以上人群中发病率约占3%,80岁以上高龄人群中约占5%。严重主动脉瓣病变最终将导致心衰,患者出现症状后平均生存期仅2~3年,猝死的风险很高。林宇坦言,“目前,我国至少有30%~50%的主动脉瓣病变患者没有选择手术,一是因为患者年龄大,并发症多,常规开胸手术风险极高,二是因患者自身的恐惧心理而放弃手术。”

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中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任王景峰教授:传统上,主动脉瓣狭窄患者只能接受创伤大、恢复慢的开胸外科手术来有效治疗。不过,通过微创换瓣的新手段——经导管主动脉瓣置换术(TAVR),患者可免去开胸手术的痛苦,且成功率大于95%。不需要开胸和体外循环即可以实现人工瓣膜置入,患者约1周即可出院。

        复旦大学附属中山医院:TAVI是心脏病治疗领域的重大突破,国产介入瓣膜颠覆了传统的主动脉瓣置换方式和路径,不开胸、心脏不停跳,大大降低了手术创伤和风险,在几个月前,J-Valve®(介入人工生物瓣膜系统)已被批准在国内上市,尺寸齐全。TAVI手术在中山医院已成为常规手术,由王春生、魏来带领的中山心外科团队成功实施了70多台。

美国俄亥俄州立大学研究团队:3月5日在华盛顿举行的心血管研究技术大会上展示了一种3D打印技术,可通过个性化建模,来判断患者适合哪种心脏主动脉瓣置换方案以及预测手术并发症等,实现因人而治。进行主动脉瓣置换术的主要原因是患者主动脉瓣狭窄,无法从左心室泵血到主动脉。置换术通常有两种方案,开胸手术或从大腿处插导管将生物瓣膜送入。俄亥俄州立大学心脏病学专家斯科特·利利说,有些患者的心脏结构具有特殊性,例如瓣叶上有钙化结节,或冠状动脉与瓣膜很近,所以通过建模来确定如何置放瓣膜非常重要。例如,3D建模结果显示一名78岁的患者主动脉根部过短,无法经导管置入瓣膜,因此采取了开胸术。


参考资料
①中新网:日本知名指挥家小泽征尔因心脏问题住院 演出推迟
②新华网:3D打印可助实现个性化置换心脏瓣膜
③广州日报:心脏“阀门”关不紧专家妙手装“新门”
④信息时报:主动脉瓣狭窄不用开胸 微创换瓣来帮忙
⑤澎湃新闻:80岁两弹专家在沪拆心脏“核弹”:微创换瓣仅用一个多小时

 

(责任编辑:郑帆影)

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