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:心脑血管患者如厕防头晕

2017-12-08 14:51:13来源:现代养生杂志|分享|扫描到手机
阅读提要:心脑血管病患者如果蹲厕时间过久,排便结束后快速站立,容易诱发短暂性脑缺血,发生头晕、眼花、摔倒,且年龄越大的人越容易受伤。美国疾病控制与预防中心专家指出,65岁以上的老年人坐下或离开马桶的动作很危险,尤其是85岁以上的老人,一半人是在大小便时受伤的。另外,高血压患者晨起血压会更高,很多人有起床后就排便的习惯,因此极易在如厕时发生意外。

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北京大学国际医院腹膜后肿瘤中心主任心脑血管病患者如果蹲厕时间过久,排便结束后快速站立,容易诱发短暂性脑缺血,发生头晕、眼花、摔倒,且年龄越大的人越容易受伤。美国疾病控制与预防中心专家指出,65岁以上的老年人坐下或离开马桶的动作很危险,尤其是85岁以上的老人,一半人是在大小便时受伤的。另外,高血压患者晨起血压会更高,很多人有起床后就排便的习惯,因此极易在如厕时发生意外。

按照每天大约上厕所6~8次来算,每个人一生中大概有2~3年的时间是在厕所中度过。但同时,厕所又是家中安全风险最高的地方。美国疾病控制与预防中心的研究数据证实,美国每年大约有23.5万人在厕所里发生意外被送进急诊室,近14%需要留院治疗。在我国,厕所则是急救人员最常“出入”的救援地点,小小的厕所中最容易发生哪些危险?

厕所成为猝死高发地

今年以来,全国各地发生了多起“厕所猝死”事件:3月,安徽合肥一位近90岁的老大爷拿着收音机上公共厕所,没过一会儿,头便靠在隔板上不动了,急救人员赶到后,确认老人已经死亡;5月初,在浙江义乌打工的22岁曹小姐准备洗漱后去上班,十几分钟后,同事却发现她穿着睡衣躺在厕所地上,已经呼吸、心跳全无;7月,江苏南京东南大学附属中大医院50多岁的消化科医生毛翠华,在家中做完早饭后去上厕所,但久久没出来,子女查看时才发现她已经倒在地上,经抢救无效死亡……

在专业人士眼中,厕所一直是紧急情况频发的地方。“这些年,我们没少往厕所跑。”从事急救工作已经27年的北京急救中心资深急救专家贾大成说,厕所既是急救人员常常“光临”的地方,又是生活中最容易忽视的危险地带。

最易发生的问题

大便太用力诱发猝死。用力屏气排便时,腹壁肌和膈肌强烈收缩,使腹压增高,血压骤升可导致脑溢血,心肌耗氧量的增加可诱发心绞痛、心肌梗塞及严重的心律失常,两者都可能造成猝死。

憋尿后排尿容易昏厥。憋尿太久后突然排尿也会有危险。因为会造成迷走神经变得过度兴奋,同时膀胱排空过快,血液往下走,促使血压降低、心率减慢,脑供血不足,从而诱发排尿性晕厥。晕厥后,如果病人没有得到及时救治,就很可能有生命危险。

洗澡湿度大影响脑供血。厕所是一个密闭缺氧的环境,长时间待在其中,很容易引起大脑和心脏缺氧。另外,浴缸大小、室温和水温都会带来血压波动。浴缸小而深,水对心脏的压力就大;洗澡水太热容易诱发脑溢血;沐浴后如不注意保暖,冷空气刺激皮肤,血管收缩,血压就会上升。

水多地滑摔跤常见。一般来说,厕所是家中最湿滑的地方,洗澡、洗漱后溅出的积水,一不留神就能让人摔倒。研究显示,卫生间最易滑倒的时刻是迈出浴盆或走出淋浴间的一瞬间,受伤比例占到总数的9.8%。很多老人跌倒后容易出现骨折,本来就有冠心病等心脏问题的人,会因猝不及防的摔倒诱发心绞痛,需立刻急救。

家电多隐患也多。有些家庭中厕所放有大型家电,比如洗衣机和热水器,存在不少安全隐患。洗衣机渗水、电热水器老化等问题会引发漏电、触电事故。燃气热水器则容易诱发一氧化碳中毒。

上厕所时要“长心眼”

对此,专家提醒,大家不要把上厕所当成一件简单事,一定要留个心眼儿,尤其老年人。

如厕蹲起动作要慢。中老年人晨起排便时,动作一定要慢,慢慢蹲下去、站起来。老年人常有关节炎,由于膝关节软骨表面被破坏,常会造成下蹲困难,因此宜选用马桶。家里还可以考虑在马桶周围安装把手,便于老人起坐。

用力排便要谨慎。有便秘问题的人,特别是患有高血压的老人,要考虑在如厕前先使用润肠药物,排便时不能太用力。另外,最好不要憋尿,如果憋得太久,男性最好不要站立排尿,也不要一下子排完,动作一定要慢,不要用力。

洗澡水温度不能太热。洗澡时间不要过长,要保证通风良好。洗澡水温度以42摄氏度为宜,不要太热,以免温度及湿度过高引起头晕、呼吸困难等,也不能贪凉,全程做好保暖。

卫生间最好干湿分离。卫生间的摆设应尽量简单,让地面上少些牵绊和阻挡。老人最好不要使用浴缸,因为进入浴缸时必须单脚抬得很高,很容易跌倒。一定要用的话,最好在浴盆旁边或淋浴房中安装扶手,同时还应配有防滑垫。洗完澡要及时将脚和卫生间的地板擦干。卫生间的设计最好干湿分离,家中有老人的家庭,最好使用防滑底拖鞋。

电器避免“超期服役”。厕所中的家用电器应购买值得信赖的品牌,不超期服役,一旦发现洗衣机塑料外壳颜色变浅、噪音过大、转不动、经常渗水;热水器连接机身的塑料软管变硬、变暗、开裂,常出现开关失灵、装置失效等问题都要及时更换。家里的燃气热水器一定要有强排风装置,必须保持空气流通,还要经常检查烟囱是否通畅。此外,厕所应尽量使用具有防水功能的插座和开关。

厕所门最好向外开。厕所门最好设计成向外开的平开门或推拉门。另外,周燕眠建议,厕所门的锁最好装成里外都能打开的两用型,门上还可以装个玻璃窗,如老年人发生危险,家人可随时查看。

老人用厕所别插门。在过去的急救经历中,常常遇到老人在厕所发生意外,急救车赶到后,需要花很长时间破门而入。因此,他特别强调,老人进入厕所,不管是排便还是洗澡,千万别插门,一旦出现问题可以方便抢救。

少用空气清新剂。很多人喜欢在厕所喷些空气清新剂或香水,殊不知,空气清新剂中的挥发性有机化合物可能致癌。天津药物研究院副研究员李红珠建议,厕所除臭最好使用天然材料,将柠檬片、菠萝皮和柚子皮放在马桶水箱上,或在卫生间的稍低处放置一盒打开的清凉油,都能起到除臭作用

(责任编辑:杨丽萍)

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